史记三家注_卷一百五扁鹊仓公列传第四十五 首页

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   卷一百五扁鹊仓公列传第四十五 (第2/7页)

人者府家病也。”言病之所在。闻病之阳,论得其阴;闻病之阴,论得其阳。正义八十一难云:“阴病行阳,阳病行阴,故令幕在阴,俞在阳。”杨玄cao云:“腹为阴,五藏幕皆在腹,故云幕皆在阴。背为阳,五藏俞皆在背,故云俞皆在阳。内藏有病则出行于阳,阳俞在背也。外体有病则入行于阴,阴幕在腹也。”针法云:“从阳引阴,从阴引阳也。”病应见于大表,不出千里,决者至众,不可曲止也。索隐止,语助也。不可委曲具言。【正义】:言皆有应见,不可曲言病之止住所在也。子以吾言为不诚,试入诊太子,当闻其耳鸣而鼻张,正义音涨。循其两股以至于阴,当尚温也。”

    中庶子闻扁鹊言,目眩然而不瞚,【索隐】:眩音县。瞚音舜。舌挢然而不下,【索隐】:挢音纪兆反。挢,举也。乃以扁鹊言入报虢君。虢君闻之大惊,出见扁鹊于中阙,曰:“窃闻高义之日久矣,然未尝得拜谒于前也。先生过小国,幸而举之,偏国寡臣【索隐】:谓虢君自谦,云己是偏远之国,寡小之臣也。幸甚。有先生则活,无先生则弃捐填沟壑,长终而不得反。”言末卒,因嘘唏服臆,索隐上音皮力反,下音忆。魂精泄横,流涕长潸,【集解】:徐广曰:“一云‘言未卒,因涕泣交流,嘘唏不能自止’也。”【索隐】:潸音山。长潸谓长垂泪也。忽忽承镴,【索隐】:音接。镴即睫也。承镴,言泪恆垂以承于睫也。悲不能自止,容貌变更。扁鹊曰:“若太子病,所谓‘尸蹶’者也。夫以阳入阴中,动胃正义八十一难云:“脉居阴部反阳脉见者,为阳入阴中,是阳乘阴也,脉虽时沈濇而短,此谓阳中伏阴也。脉居阳部而阴脉见者,是阴乘阳也,脉虽时沈滑而长,此谓阴中伏阳也。胃,水穀之海也。”繵【索隐】:音直延反。缘,【正义】:繵音直延反。繵缘谓脉缠绕胃也。素问云“延缘落,络脉也”恐非此义也。中经维络,【集解】:徐广曰:“维,一作‘结’。”【正义】:八十一难云:“十二经脉,十五络脉,阳维阴维之脉也。”别下于三焦、膀胱,【正义】:八十一难云:“三焦者,水穀之道路,气之所终始也。上焦在心下,下鬲在胃上口也。中焦在胃中脘,不上不下也。下焦在脐下,当膀胱上口也。膀胱者,津液之府也,溺九升九合也。”言经络下于三焦及膀胱也。是以阳脉下遂,【集解】:徐广曰:“一作‘队’。”阴脉上争,【正义】:遂音直类反。素问云:“阳脉下遂难反,阴脉上争如弦也。”会气闭而不通,【正义】:八十一难云:“府会太仓,藏会季胁,筋会阳陵泉,髓会绝骨,血会鬲俞,骨会大杼,脉会大渊,气会三焦,此谓八会也。”阴上而阳内行,下内鼓而不起,上外绝而不为使,上有绝阳之络,下有破阴之纽,【正义】:女九反。素问云:“纽,赤脉也。”破阴绝阳,色废集解徐广曰:“一作‘发’。”脉乱,故形静如死状。太子未死也。夫以阳入阴支兰藏者生,【正义】:素问云:“支者顺节,兰者横节,阴支兰胆藏也。”以阴入阳支兰藏者死。凡此数事,皆五藏蹙中之时暴作也。良工取之,【正义】:八十一难云:“知一为下工,知二为中工,知三为上工。上工者十全九,中工者十全八,下工者十全六。”吕广云:“五藏一病辄有五,解一藏为下工,解三藏为中工,解五藏为上工也。”拙者疑殆。”

    扁鹊乃使弟子子阳【索隐】:阳,扁鹊之弟子也。厉针砥石,【索隐】:针音针。厉谓磨也。砥音脂。以取外三阳五会。【正义】:素问云:“手足各有三阴三阳:太阴,少阴,厥阴;太阳,少阳,阳明也。五会谓百会、胸会、听会、气会、臑会也。”有间,太子苏。乃使子豹为五分之熨,以八减之齐【索隐】:五分之熨,八减之齐。案:言五分之熨者,谓熨之令温暖之气入五分也。八减之齐者,谓药之齐和所减有八。并越人当时有此方也。和煮之,以更【正义】:格彭反。熨两胁下。太子起坐。更適阴阳,但服汤二旬而复故。故天下尽以扁鹊为能生死人。扁鹊曰:“越人非能生死人也,此自当生者,越人能使之起耳。”

    扁鹊过齐,齐桓侯客之。【集解】:傅玄曰:“是时齐无桓侯。”骃谓是齐侯田和之子桓公午也。【索隐】:案:傅玄曰“是时齐无桓侯”裴骃云“谓是齐侯田和之子桓公午也”盖与赵简子颇亦相当。入朝见,曰:“君有疾在腠理,正义上音凑,谓皮肤。不治将深。”桓侯曰:“寡人无疾。”扁鹊出,桓侯谓左右曰:“医之好利也,欲以不疾者为功。”后五日,扁鹊复见,曰:“君有疾在血脉,不治恐深。”桓侯曰:“寡人无疾。”扁鹊出,桓侯不悦。后五日,扁鹊复见,曰;“君有疾在肠胃间,不治将深。”桓侯不应。扁鹊出,桓侯不悦。后五日,扁鹊复见,望见桓侯而退走。桓侯使人问其故。扁鹊曰:“疾之居腠理也,汤熨之所及也;在血脉,针石之所及也;其在肠胃,酒醪之所及也;其在骨髓,虽司命无柰之何。今在骨髓,臣是以无请也。”后五日,桓侯体病,使人召扁鹊,扁鹊已逃去。桓侯遂死。

    使圣人预知微,能使良医得蚤从事,则疾可已,身可活也。人之所病,病疾多;【正义】:病厌患多也,言人厌患疾病多甚也。而医之所病,病道少。【集解】:徐广曰;“所病犹疗病也。”故病有六不治:骄恣不论于理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能適,三不治也;阴阳并,藏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。有此一者,则重难治也。

    扁鹊名闻天下。过邯郸,闻贵妇人,即为带下医;过雒阳,闻周人爱老人,即为耳目痹【索隐】:音必二反。医;来入咸阳,闻秦人爱小兒,即为小兒医:随俗为变。秦太医令李醯自知伎不如扁鹊也,使人刺杀之。至今天下言脉者,由扁鹊也。

    太仓公者,齐太仓长,临菑人也,姓淳于氏,名意。【正义】:括地志云:“淳于国城在密州安丘县东北三十里,古之斟灌国也。春秋‘州公如曹’,传云‘冬,淳于公如曹’。注水经云‘淳于县,故夏后氏之斟灌国也,周武王以封淳于公,号淳于国也’。”少而喜医方术。高后八年,更受师同郡元里公乘阳庆。正义百官表云公乘,第八爵也。颜师古云:“言其得乘公之车也。”庆年七十馀,无子,使意尽去其故方,更悉以禁方予之,传黄帝、扁鹊之脉书,五色诊病,正义八十一难云:“五藏有色,皆见于面,亦当与寸口尺内相应也。”其面色与相应,已见前也。知人死生,决嫌疑,定可治,及药论,甚精。受之三年,为人治病,决死生多验。然左右行游诸侯,不以家为家,或不为人治病,病家多怨之者。

    文帝四年中,人上书言意,以刑罪当传西之长安。【索隐】:传音竹恋
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